胸腔积液本身并不会引起胸痛,但是少量胸腔积液的病人经常会有剧烈的胸痛,这是因为肺脏表面有一层胸膜叫做脏层胸膜,胸腔的壁层上面有一个胸膜叫做壁层胸膜,当少量胸腔积液的病人肺在呼吸的时候会扩张,而这种扩张会引起脏层胸膜和壁层胸膜发生摩擦,胸膜上的神经,在这种摩擦中会让病人觉得剧烈的胸痛,这才是引起真正的少量胸腔积液病人疼痛的原因。前面我们讲的胸腔积液是属于良性的胸腔积液。还有一种胸腔积液是恶性的胸腔积液,比如肺癌、肿瘤等细胞扩散到胸腔积液里面,这种在胸腔积液里面的恶性细胞,在肺上和胸膜上面的生长,影响到壁层胸膜的神经,也会引起胸痛。
胸腔积液如果不治疗会有什么后果?
胸腔积液如果不治疗可能会导致胸水越来越多,同时容易出现胸闷气喘气促呼吸困难等,会使积液量逐渐增多,患侧呼吸运动减弱语颤消失叩诊浊音或实音呼吸音减弱或消失气管、纵隔、心脏移向健侧,压迫肺组织;胸腔内也会出现纤维组织增生,形成包裹性积液,很难自行吸收。应该及时到医院详细检查,明确胸腔积液的性质,及早治疗。
胸腔积液的早期症状是什么?
胸腔积液量很少的时候,胸膜腔内出现纤维素渗出,引起脏层胸膜和壁层胸膜摩擦时引起疼痛,会出现刺激性咳嗽、胸痛,深呼吸和咳嗽时疼痛加重。患者愿意采取患侧卧位来限制胸廓的活动,借此来减轻胸廓的疼痛。当胸腔积液量逐渐增多的时候,胸疼就会消失,胸片肋膈角也会消失,再增加的时候肋隔角变钝,随着胸腔积液量的增加,胸疼消失,继之出现胸闷,然后就到胸腔积液后期,胸液量就比较多。
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